Для большинства людей головная боль — лишь небольшое неудобство. Например, почти каждый американец хотя бы раз в жизни сталкивался с ней, а половина населения испытывает ее минимум раз в год. Кроме того, от 12 до 15 процентов населения страдают от мигреней: сильных, повторяющихся болей, которые часто сопровождаются тошнотой, рвотой и крайней чувствительностью к свету и звуку. Однако есть четыре опасных типа головной боли, которые могут стать фатальными без быстрого лечения, пишет Daily Mail.
Острая приступообразная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома (ОЗУГ) возникает, когда радужка — цветная мышечная часть глаза между роговицей и передней частью хрусталика — внезапно выпячивается и блокирует отток внутриглазной жидкости.
Эта жидкость необходима для поддержания глазного давления и формы глаза. Если ее отток заблокирован, внутриглазное давление стремительно растет. «Это вызывает резкий скачок давления, который может повредить зрительный нерв и даже привести к необратимой потере зрения», — рассказал Daily Mail Джимми Панг, физиотерапевт из Сан-Диего, специализирующийся на головных болях и вестибулярных расстройствах.
С возрастом естественный хрусталик глаза утолщается и давит на радужку, перекрывая дренажные каналы. Риск повышается после 40 лет, а также при наличии диабета и высокого кровяного давления, которые повреждают крошечные сосуды сетчатки.
ОЗУГ развивается быстро, часто в течение нескольких часов, и сопровождается головной болью, сильной болью в глазах, покраснением, потерей зрения, появлением радужных кругов или ореолов вокруг источников света, тошнотой и рвотой. Состояние лечится специальными каплями или лазерной иридотомией (офтальмологической операцией), но помощь должна быть оказана быстро.
Субарахноидальное кровоизлияние
Это форма инсульта, возникающая при кровотечении в пространство между мозгом и окружающими его защитными тканями. Обычно это происходит при разрыве аневризмы — выпячивания в кровеносном сосуде головного мозга.
«Ключевой признак — когда человек заявляет, что это худшая головная боль в его жизни. Одной этой фразы достаточно, чтобы пациенту срочно потребовалась госпитализация», — отмечает Панг.
Также возможны тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц (патологическое напряжение мышц шеи, ограничивающее наклон головы вперед к груди), изменения зрения и кратковременная потеря сознания. Чаще всего это случается в возрасте 55−60 лет из-за естественного ослабления сосудов. Требуется немедленная диагностика (КТ и МРТ) и, как правило, хирургическое вмешательство для клипирования аневризмы.
Гипертензивное внутримозговое кровоизлияние
Подобно предыдущему случаю, это опасный для жизни инсульт, вызванный разрывом глубоких артерий мозга, ослабленных из-за высокого давления. «Это кровоизлияние в мозг из-за разрыва мелких артерий на фоне гипертонии. Это считается геморрагическим инсультом и является чрезвычайной ситуацией», — говорит Панг.
Симптомы включают внезапную, резкую «громоподобную» головную боль вместе с тошнотой и слабостью или онемением. Наибольшему риску подвержены мужчины старше 55 лет с неконтролируемым высоким давлением. Необходима срочная операция для остановки кровотечения.
Цервикогенная головная боль
В отличие от многих экстренных случаев, этот тип боли не возникает внезапно. Боль развивается постепенно и локализуется в области шеи и верхней части позвоночника, проявляясь как скованность, которая затем отдает в затылок или область за глазами.
Причиной может быть любая травма или состояние, затрагивающее шею: переломы, артрит, защемление нервов, грыжи дисков или опухоли. Хотя сами по себе эти боли могут быть неопасны, рядом с шеей проходят крупные сосуды, снабжающие мозг кровью.
«При повреждении артерий в области шеи приток крови к мозгу сокращается, что может привести к аноксическому повреждению мозга (кислородному голоданию)», — поясняет Панг. Повреждения шеи выявляются с помощью рентгена и МРТ, а состояние корректируется физиотерапией и медикаментами.
